Co warto wiedzieć o zawale serca?

Zawał mięśnia sercowego coraz częściej dotyczy osób młodych, aktywnych zawodowo. Największą grupę osób stanowią tu mężczyźni w wieku około 55 lat. Polega on na obumarciu części serca, w których występuje nieprawidłowy przepływ krwi w tętnicach wieńcowych spowodowany pęknięciem blaszki miażdżycowej. Rocznie w Polsce na zawał serca umiera blisko 200 000 osób. Zapraszam do zapoznania się z artykułem, który poszerzy Państwa wiedzę na temat tej choroby.   

Przyczyny zawału

Do powstania zawału mięśnia sercowego przyczynia się wiele czynników:

•  stres - główna przyczyna zapadalności u osób młodych. Częste poddawanie się czynnikom stresogennym i brak wyładowywania emocji sprawia, że może dochodzić do powstania nadciśnienia tętniczego,
• niedociśnienie tętnicze również wchodzi w skład przyczyn zawału,
• czynniki genetyczne - jeżeli w rodzinie występowały skłonności do zawałów mogą one występować częściej u danej osoby,
• otyłość - powoduje odkładanie się blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych, które „zatykają” tętnice, powodując zmniejszenie ich światła, co prowadzi do  zmniejszenia przepływu krwi,
• nieprawidłowa budowa anatomiczna - dotyczy zarówno samego mięśnia sercowego, jak i tętnic,
• zbyt niska ilość tlenu lub cukrów we krwi,
• stosowanie leków antykoncepcyjnych, picie dużych ilości kawy, itp.
• palenie papierosów oraz spożywanie produktów alkoholowych, dopalaczy, narkotyków.

Do zawału może dojść zarówno po intensywnym wysiłku fizycznym, podczas sytuacji stresowej, jak i po spożyciu zbyt obfitego posiłku. Co może świadczyć o tym, że mamy do czynienia z zawałem serca?

• ból za mostkiem- występuje najczęściej, potrafi być bardzo silny z uczuciem pieczenia lub ucisku,
• ból w żuchwie, plecach, szyi, ręce lub barku - najczęściej ból ma charakter rozlany, trudny do precyzyjnego wskazania w konkretnym miejscu,
• ból brzucha z towarzyszącymi nudnościami lub wymiotami (może być jedyną dolegliwością),
• duszność oraz zimne poty,
• zawroty głowy,
• poczucie lęku ,
• utrata przytomności.   
  

Postępowanie u osób z podejrzeniem zawału

 1. Jak najszybciej zawiadomić pogotowie

Błędem jest wyruszenie do szpitala własnym środkiem lokomocji , ponieważ w karetce już podczas drogi do szpitala można rozpocząć leczenie. Jest to ważne, ponieważ pozwala na uratowanie większej części mięśnia sercowego .  

2. Ułożyć chorego w pozycji siedzącej tak, by jego tułów znajdował się powyżej nóg (najlepiej oprzeć go o ścianę, czy siebie)

3. Ułatwić oddychanie poprzez rozpięcie kurtki, swetra, otwarcie okna jeżeli jest taka możliwość.

W szpitalu

Podstawowa diagnostyka obejmuje przede wszystkim zebranie wywiadu i osłuchanie pacjenta. Kolejnymi krokami są  przeprowadzenie badania EKG oraz echa serca. Pobierana jest także krew, w celu zbadania poziomu Troponin. Po wystąpieniu zawału ich poziom bardzo gwałtownie wzrasta. Szybko wykryty zawał może być leczony przez pracownię hemodynamiki. Zabiegi opierają się na przeprowadzeniu stentowania przy pomocy cewnika operacyjnego, który rozszerza zwężone naczynia wieńcowe. Ostatecznym krokiem jest operacja wszczepienia bajpasów, która jest wykonywana w kilku szpitalach w Polsce.

Wnioski

Zawały serca są w Polsce problemem powszechnym. Ich zapobieganie opiera się na prowadzeniu higienicznego trybu życia. Należy dbać o dietę z ograniczonym poziomem tłuszczu oraz soli. Ważny jest też regularny wysiłek fizyczny, jednak na poziomie który nie będzie ponad nasze siły. Osobą nadużywającym alkoholu zaleciłbym zmniejszenie intensywności spożywania produktów alkoholowych. Osoby palące powinny zminimalizować lub całkowicie rzucić palenie. Jeżeli w naszej rodzinie występowały problemy kardiologiczne należy regularnie mierzyć ciśnienie tętnicze oraz być pod stałą opieką kardiologa. Jeżeli będziemy mieli kontakt osobą która przechodzi zawał lub jest takie podejrzenie należy przede wszystkim zachować spokój i wezwać karetkę pogotowia. W tej sytuacji liczy się każda minuta, ponieważ jak mawiają kardiolodzy "czas to mięsień". Postępy kardiologii pozwalają wdrożyć skuteczne metody leczenia, które pomagają ocalić życie.